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本帖最后由 kn077 于 2021-5-27 16:09 编辑
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母亲61岁,2018年3月咳血后CT发现肺部结节,术后病理微乳头状肺浸润性腺癌,淋巴等无转移,基因EGFR21点L858R突变,没有做化疗也没有用药,期间按照医嘱定时复查CT均正常。3 o/ V! ~, N" L3 ]1 j; y+ k) w* q
2020年9月复诊癌胚抗原偏高一点9,后检查发现乳腺结节,穿刺后确诊乳腺浸润癌,保乳手术清扫淋巴未发现有转移,期间增强CT没有提示肺部有异常,术后辅助化疗6次,癌胚抗原轻微升高到12,期间也未用药。6 k* A9 n' v+ {, O5 f
2021年4月最后一次辅助化疗后,一直头晕,特别是肚子有气冲上来的时候,脚底偶尔有些麻痹的情况,视力偶尔有轻度模糊,吃头痛散可以缓解头痛症状,吃其它药基本没有作用。
2 Y6 U1 P' J" k$ N, @9 |' V5月初做了核磁共振MR检查,提示颞枕叶弥漫性线样异常强化,考虑柔脑膜转移。
; `5 u* ~! P( J# s第二天抽血化验,癌胚抗原升高到47,CA125和CA199均偏高一点,但是CY211正常。0 X3 I. w8 B; z5 Z! {
现在高度怀疑是脑膜转,但医生现在让做腰椎穿刺和petct检查,又需要一段时间。# S7 _0 p. d& M3 w# o& b
考虑到母亲是有两种癌在身,因做过胆囊切除术,肠道消化功能并不好,经常会拉肚子,目前又正在做乳腺的放疗,身体状况除头晕外精神一般,2021年5月18日已做腰穿。
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% Y; K9 K( S: O& e, S2021年5月26日基因检测报告出来了,不知道是肺部还是乳腺转移,能否帮忙看看,这种情况该怎么做?5 B- t) E8 H8 C/ g
- J: f' }8 l, i, h) |& k/ J, g脑脊液基因确诊脑膜转来源是肺,基因21 L858R突变加PIK3突变,之前没吃过靶向药,现在有两种方案,一是一线直接上92,二是鞘注,不知哪种好,还有就是需不需要一开始就92联贝伐?谢谢大家了!!!
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共15条精彩回复,最后回复于 2023-8-4 10:53
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[LV.5]普通爱粉
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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[LV.1]初来乍到
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好的,感谢地狱版主。 |
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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 kn077 于 2021-5-20 11:55 编辑
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腰穿后的出院报告,现在正在等基因检测和脑脊液化验,唯一想不明白的是MRI和PET-CT都没发现别的地方有转移,怎么一下就转到脑膜了,很难接受。" `; K3 ?6 H& c% g9 J1 H1 V1 e
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[LV.1]初来乍到
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[LV.1]初来乍到
脑脊液基因确诊脑膜转来源是肺,基因21 L858R突变加PIK3突变,之前没吃过靶向药,现在有两种方案,一是一线直接上92,二是鞘注,不知哪种好,还有就是需不需要一开始就92联贝伐?谢谢了。 |
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kn077 发表于 2021-05-27 16:08; ~3 u- N* M# k& E, G, o! p# j
脑脊液基因确诊脑膜转来源是肺,基因21 L858R突变加PIK3突变,之前没吃过靶向药,现在有两种方案,一是一线直接上92,二是鞘注,不知哪种好,还有就是需不需要一开始就92联贝伐?谢谢了。 ; p0 J3 ]% R( l" _# \1 g- C9 P
想问下你们最后选择了什么治疗方案。 |
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[LV.1]初来乍到
% S2 p3 s" S: V" X# v6 P目前单120mg的奥希替尼控制住了,症状缓解,头还是有轻微的不适 |
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