v19861120 发表于 2022-06-29 18:51
才看到鹰版母亲仙逝的消息，节哀顺变，老人解脱了，再也不用承受治疗的痛苦了。我妈妈2010年12月确诊以来，也是和鹰版母亲一样，经历了靶向，化疗，免疫，还有腰椎放疗。每次遇到迷茫的阶段，都会来看看鹰版的更新。我总觉得明天还有希望，过几天也许就好了，下半年可能就出新药了，这两天准备给我妈妈再做个基因检测，我坚信山重水复疑无路，柳暗花明又一村
您的妈妈也很伟大，都12年了，也是一位抗癌斗士。请问您妈妈当时腰椎放疗是出于什么原因呢？我妈妈是腰椎转移严重，成骨性转移为主，现在腰疼厉害，我不知道适不适合腰椎放疗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
向阳花开^-^ 发表于 2022-07-18 21:38
您的妈妈也很伟大，都12年了，也是一位抗癌斗士。请问您妈妈当时腰椎放疗是出于什么原因呢？我妈妈是腰椎转移严重，成骨性转移为主，现在腰疼厉害，我不知道适不适合腰椎放疗
做了核磁，发现腰椎转移挺严重。医生选取了一段最严重的，做了10次放疗。没啥明显副作用
今天有空上来，习惯性先来这里。心情还是有点沉重。阿姨留下的经验会惠及很多人。
鹰版，看您母亲早期治疗以阿法替尼和易瑞沙联用效果很好，不知道egfr19缺失这两个药联用是怎么考虑的？
我妈也是19缺失，现在单药易瑞沙有点控制不住了（CEA连续4个月升高，结节变丰满），新的基因检测结果没出来，再次学习您家的治疗帖子，想找到办法，能告诉我您家联药的思路吗？我觉得和憨豆先生的思路也不同。谢谢谢谢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.png
明静天空 发表于 2022-8-2 16:19
鹰版，看您母亲早期治疗以阿法替尼和易瑞沙联用效果很好，不知道egfr19缺失这两个药联用是怎么考虑的？
我 ...
当时的探索和历史局限性，没有特别好的用于对付T790M的药物，所以采用的是二代靶向药阿法替尼和一代易瑞沙联合，期望阿法替尼能有部分清楚T790M的效果（以现在掌握的知识看，阿法替尼没有这个能力），所以当时从CEA上看效果还不错，我分析并不是阿法替尼有清除T790M的效果，而是因为二代靶向药和靶点采用的是共价键结合，与靶点的结合更牢固，所以它的加入和易瑞沙一起增加了对原有EGFR19靶点的抑制效果。在目前这种情况下，我不建议再采用这种方式联合。
keenman 发表于 2022-08-03 10:21
当时的探索和历史局限性，没有特别好的用于对付T790M的药物，所以采用的是二代靶向药阿法替尼和一代易瑞沙联合，期望阿法替尼能有部分清楚T790M的效果（以现在掌握的知识看，阿法替尼没有这个能力），所以当时从CEA上看效果还不错，我分析并不是阿法替尼有清除T790M的效果，而是因为二代靶向药和靶点采用的是共价键结合，与靶点的结合更牢固，所以它的加入和易瑞沙一起增加了对原有EGFR19靶点的抑制效果。在目前这种情况下，我不建议再采用这种方式联合。
谢谢鹰版的耐心讲解，非常感谢您https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.png
keenman 发表于 2022-08-03 10:21
当时的探索和历史局限性，没有特别好的用于对付T790M的药物，所以采用的是二代靶向药阿法替尼和一代易瑞沙联合，期望阿法替尼能有部分清楚T790M的效果（以现在掌握的知识看，阿法替尼没有这个能力），所以当时从CEA上看效果还不错，我分析并不是阿法替尼有清除T790M的效果，而是因为二代靶向药和靶点采用的是共价键结合，与靶点的结合更牢固，所以它的加入和易瑞沙一起增加了对原有EGFR19靶点的抑制效果。在目前这种情况下，我不建议再采用这种方式联合。
鹰版，我妈CEA连续4个月上涨（7月末CEA值60），且影像显示有多个部位新发，肯定是易瑞沙单药9个月疲乏了，能联仑伐替尼吗？我妈高血压20多年，一直吃药控制。能给个建议吗？已约了医院号还没到，谢谢您https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.png
明静天空 发表于 2022-08-06 09:30
鹰版，我妈CEA连续4个月上涨（7月末CEA值60），且影像显示有多个部位新发，肯定是易瑞沙单药9个月疲乏了，能联仑伐替尼吗？我妈高血压20多年，一直吃药控制。能给个建议吗？已约了医院号还没到，谢谢您
我觉得采用奥希替尼比易瑞沙联合仑伐替尼更好一些
谢谢您，下一步可能换奥西替尼了，是不是先单药好呢？控制力不足再联仑伐替尼？在等基因检测结果中…
你们是什么突变？