好好好 发表于 2016-5-11 10:49:03

我该如何继续妈妈的治疗,求救!!

       妈妈今年63岁,2013年8月份查出来中低分化肺腺癌,当时是Ib期,当时没有经验听当时的胸外科医生建议未做放化疗直接出院。一直服用抗肿瘤的中药坚持检查,2015年元月份查出来复发,后进行了培美曲赛+奈达泊的三次化疗,效果还不错,回家休息二月后病情进展,后到医院进行了胸部放疗30次,后又做了一次单药的培美曲赛的化疗,病人感觉耐受不了。就没有进行其他治疗,回家休养期间腿部长了带状疱疹,输液半月余感觉恢复很慢,并且在检查过程中发现了肺部另一侧有转移,于是做了一个疗程的免疫治疗,并同时服用国产的凯美纳。手术时做了基因检测,21显子突变,但是是L861Q突变,医生说虽然突变但有效率可能不高,免疫组化结果:EGFR(+),RRM(+),ERCC-1部分弱(+),VEGF-C(-),P53(-),ALK D5F3(-),ALK D5F3 N(-),Ki-67LI约40%。服用凯美纳后检查CEA没有下降,有点点上升,胸部CT结果维持,略有缩小,但是缩小的是当时做放疗的那边,医生建议继续吃药。吃了约4个月后检查CEA上涨了几个点,肺部CT还好继续维持,病人偶尔觉得头疼,检查脑部MRI,发现脑部单发一个转移灶,医生建议做脑部放疗,同时靶向药不停。我们于是换了特罗凯吃并做了脑部放疗,现在做完了,这两天一直咳嗽、流鼻涕,之前有点低烧,现在烧退了,痰颜色很弄,嗓子也疼痛,现在感觉肋骨有点疼痛,医生怀疑是感染一直在做消炎处理。我现在不知道怎样进行后续的治疗了,我妈是坚决不在做化疗了,感觉身体状态也比较差经受不住了。希望群里有经验的各位,能够给出建议,我真不知道该如果走下去了,如果换靶向药应该怎样换,用量多少呢?各位了,非常着急!

yghq 发表于 2016-5-11 14:15:55

你妈妈和我的情况有点相似,年龄也一样。我在今年三月份发现脑转后吃的9291,开始吃60,75毫克,二十几天复查头部有好转,其它稳定,回来后9291加量到90毫克,然后加了特一片,吃了这段时间自我感觉还不错。希望对你有帮助,祝你妈妈治疗顺利!

忙里偷闲 发表于 2016-5-11 14:21:50

肺部病灶没有增长说明特罗凯有效,继续服用吧,定期复查,再观察一下脑放的效果,单发脑转可以考虑伽马刀,副作用小

永远不低头 发表于 2016-5-11 14:38:59

我晕,咱俩妈妈几乎一样,14年5月手术,我妈妈也是IB,但是做了4次培美化疗,15年8月左右复发奈达铂,现在刚吃俩月凯美纳,CEA略微上升,肿瘤结节保持不变
下周复查,我不知道该不该换药,我想换特罗凯,我总感觉凯美纳不咋样,耐药期太短。

十六的月亮 发表于 2016-5-11 20:46:27

多看帖子尽量找和自己家病情差不多的做参考。每个病人的病情都不一样,所以换药以后有没有效也只是概率大小而已。尽量找到一种或者二种对自己家特别有效的药,然后趁病人病情稳定大胆试药才能闯出一条路。尽心尽力尽孝吧。

1185969387 发表于 2016-5-11 21:05:18

我经验不够帮不了忙,只能祝福楼主妈妈坚强点!加油!!

wzqgcs 发表于 2016-5-11 22:06:21

有脑转可特联804或184

RaymoneJames 发表于 2016-5-11 23:04:06

好好好 发表于 2016-5-12 10:38:45

谢谢大家的帮助,靶向和化疗没有同时进行是和脑部放疗一起进行的,不知道大家的804、184还有9291的药怎么购买的,可以提供给我么,万分感谢,还有应该从多少剂量开始试啊?

Zyh520 发表于 2016-5-12 15:43:21

你妈妈的情况也和我相似,我是脑转后做的射波刀,已经两年了,一直很稳定,你妈妈可以继续服用特罗凯。
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