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卵巢癌3C期肿瘤未控求助

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12640 3 tyakaokaok 发表于 2021-1-6 09:24:23 |

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       患者53岁,2020年7月底因腹水住院检查,8月诊断卵巢癌3C期,子宫全切除术后;8月5日在西安交大二附院手术,全麻下行肠粘连松解术+双附件+大网膜+阑尾+盆腹膜病灶切除术,术后病检示:“双侧”卵巢奥级别浆液性癌;“网膜”脂肪组织内有癌浸润;阑尾浆膜内可见癌组织。
      8.7予以40mg顺铂腹腔灌注。
      8.9行PT方案一化(紫杉醇240mg+卡铂350mg);9.2行PT方案二化(紫杉醇240mg+卡铂500mg);9.29行PT方案三化(紫杉醇240mg+卡铂450mg);10.24行PT方案四化(紫杉醇240mg+卡铂450mg);11.21行PT方案五化(紫杉醇240mg+卡铂450mg);12.17行PT方案六化(紫杉醇240mg+卡铂450mg+贝伐珠单抗)
      CA125(术前5171-2021-1095-891-710-731),5化后数值不降反升,医生说考虑肿瘤未控,建议6化中加入贝伐珠单抗。6化结束后医院CT显示,肺部出现结节,考虑肺部转移。
      请教各位老师,1.需不需要继续做到8次的化疗,因为骨髓抑制,看要不要休息一段时间再做。2.后面要不要更换化疗药物,可以更换无铂类的单药化疗,或者联合三代铂(奥沙利铂)或贝伐单抗治疗。

病历.jpg

3条精彩回复,最后回复于 2021-5-10 10:19

荆棘里的花  小学三年级 发表于 2021-1-19 14:32:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
是不是手术没做干净?残留比较大?

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[LV.4]与爱新星
tyakaokaok  小学五年级 发表于 2021-1-20 09:45:26 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
荆棘里的花 发表于 2021-1-19 14:32
是不是手术没做干净?残留比较大?

开腹后看见已经扩散到肠道等部位,医生考虑清理后肠道粘连引起肠梗阻,就没有清理,残留肯定是有的。

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dabenniu  小学三年级 发表于 2021-5-10 10:19:08 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
扩散到肠道只能开腹才能看到吗?术前CT没有用吗?

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