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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 # O" L7 C) c4 s, I- B1 f6 G/ u
英文名称;
4 l2 `+ r9 t6 M7 ^
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
5 z5 _; \6 M! B! @& S' y
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 2 S; q8 ^4 v8 A a8 O7 _- h
作用类别: : W. o* l8 b# |2 h
药物过量:
7 i6 W0 v O) s' ~7 f
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
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贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 2 ^" f6 v2 ?% b- ?
是否处方;
8 ~. q" p* [ @9 J L
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。 + V: v! ?/ B% ?% J; @7 D
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
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用法和用量: 本品只能静脉给药。6 K) P. a7 A% a1 p- `, m
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。/ n$ y8 p7 s( C( h. n5 V, z
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。& N3 Z6 f& }6 q4 V2 G+ {9 d
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性8 c2 N; ^/ S7 \* x( {% ^$ ~: B
(1)粒细胞减少。' Z+ m% i+ K% W; O" _7 A
(2) 贫血常见,但多为中性。& h/ h. q7 P" t( G7 N
2 神经毒性3 J6 j$ W' t/ P- ]2 o( H
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。' k2 E6 Y( M" V6 j1 P& K7 H+ J
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。, f' D7 n Q0 h- r2 A" _
3 胃肠道毒性8 r1 K0 u9 o& q3 d+ P9 }
(1) 便秘。! p( s: h# H p2 T& q1 I7 y4 q, c
(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
$ t. R* p- |% F0 A4 呼吸道毒性
! O/ G2 A2 Z/ K, q- @9 j(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。 ~% T% z& s& Q$ z+ M
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。' H$ T2 h" o* E V- w3 K
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 , Q+ u- R. ^5 s
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
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注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
# j+ c' n( O) o7 H2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。' ?0 S' E: V9 _ W3 X/ G- s/ V3 d
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。- r: M7 w# X" w
4 肾功能不全时应慎重用药。* F) j5 a9 K }" s# r
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
; T$ p6 C6 u8 O% Z' n" }0 f$ C) J6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
3 j, B3 ~. s. t9 C儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
/ {& B4 j& p" d1 V( P: i3 `$ A% L药物相互作用:尚不明确。
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