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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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181126 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日
2 O; U1 d& }9 h% _7 Y9 T( }   曲马多37.5mg
( j9 I. s4 H% e8 Q: V' Z( `6月6-25日1 b. Y8 u' ]. W( j4 W
   曲马多37.5*2
! r  Z$ |. |) q' n( E, ~6月26-28日
. j! A* u7 y# g5 x1 l5 E   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转5 r6 x" W8 g. V2 @( M
6月29日-7月3日
8 v2 _6 [) c2 H2 y& M' a  {   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
$ R4 o) n% V  u7月4日, `+ t( ]- V; V& z6 q( o# ^! p
  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛$ ^6 `0 Y* w$ e- D6 ]
7月5日- Z$ a! M, ~0 Z' O% f- `; f
  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
) ]6 j7 K/ Y# m, e* G7月6日
, I  q2 q0 k" N: W# a  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
: h9 e) H9 t; V9 z0 h7月7日( o3 R4 X. a2 s6 ]/ Y- g% m0 m( M
  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描9 h% m6 S' Q9 \6 v4 R# _6 j% S9 r4 g
7月7-9日- Z. G) @, O6 Y/ A4 P  F1 r
  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸: Z. B% G+ p) J% m
7月10日, ~! A, Q. M  f) C5 x, E$ F& i
  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
( N8 O4 {0 r5 \0 d2 g7月11日( l! i. _! d( {4 x  M
  唑来磷酸,继续阿帕+9291
& @7 w7 f* w" _8 A) D7月12日
9 M# O& p  Q' y; d9 M; L. _! h  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁
5 {7 T. d+ ^2 w( C4 T7月13日1 ^8 B/ S5 @, k# F: Y
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡
  J  }5 i& X. W& Z" r7月14-15日
. C0 [1 ~, y+ u  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆$ L$ [8 q# |$ X5 Z$ |# p) O
7月16日
9 b0 T+ M+ B+ r8 Q2 r) s1 _0 I( U  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗& V( M, i( x. t6 M% z( {
7月18日1 N1 ?' v) U- A6 b% C
  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。0 h! {) m  P+ P. [1 s+ q' O( Q
7月19日1 m0 b+ d4 L& P4 d
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。  ?+ D! A7 ]' c- q3 Q% |; ~
7月20日
+ W- m. e  s( p8 B# Q. b  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。; a3 X" U3 N5 [: u; W
曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小7 D8 a( l3 R" m+ z

7 K  V: Y) P1 z+ K9 _# ~4 q! Q4 Z    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。
- T  `) _2 F+ g8 ?# ^7 i3 l, r6 M$ ~' d, W! M  E/ t! o
反思:
$ x$ K& a5 b# r6 ]; v% D  X" ?1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好! ^$ A2 ?# `0 V  h/ b4 l
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
: \, Q$ K0 Q/ p, h- s  N# Q8 n开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
: }) q9 Z" Y4 M2 e

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油

  {* d1 N- c$ W% x# ]! W                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:13
4 m4 |; z8 ]1 A. X6 o小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
" e4 a) ~7 P3 a$ t
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:549 S, j. Y* ?- E  N! J0 f( S$ @- A
土堆,加油

7 U, i, j! z  M0 d6 I

- P$ {7 a% T" }; [9 L7 z; t( l# f  t                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
) g( K/ K% W- V+ U小山丘,加油

4 p8 h' x9 v) @7 V* h5 f! e一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12+ ?# J* K5 e- p: }5 W9 u
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
5 _& G3 I0 K. G% {2 ~) k
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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