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[治疗分享] 脑膜转移2年半靶向+鞘注治疗心得

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33200 22 爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-7 16:11:47 |

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本帖最后由 爱妈妈的叶子 于 2024-1-24 22:39 编辑 # z5 i) T* V: M/ n

3 }( i$ \# c( |# p( |给大家带来最新的治疗情况,老妈从今年4月开始鞘注培美8次,之前效果很好,近期出现腿无力,眼睛短暂复视2次,在我和医生沟通以后,最近一次鞘注调整方案,腿改善,眼睛问题没有了,又一次被幸运之神眷顾!这真的离不开医生对脑膜鞘注的专业性,还有就是医生愿意和家属配合,感谢我的鞘注医生!
$ C( Y8 ]' p$ \9 L2 t: f  _. T( C# a/ k8 z2 _( l0 O
1.增强核磁有的人敏感,有的不敏感,尽量取脑脊液去证实
, K0 L6 \0 I. ]) m! y4 R4 h/ ?(关于核磁:体内有金属的病人,可以去综合性强的医院做1.5T增强核磁,不是不能做(和医生说明)!!!因为这条我家一直不敢去做核磁,耽误了很久,而且核磁一定要增强的,平扫的看不准的)
! M* K7 o% c9 [5 E* G2.出现神经症状时间一长不可逆,尽快去鞘注,鞘注副作用很小,几乎不疼,不要莫名恐惧1 K$ M" Y5 Z2 Q3 W* X
3.双倍奥西或者伏美效果其实差不多,主要看副作用耐受程度,后续联合达克或者3759都可以4.鞘注能早去就早去,真的不要把鞘注放在靶向耐药以后,万一靶向无效,鞘注无效,那真的无力回天了,先鞘注几次稳定,后面可以拉长时间,效果事半功倍的(我的鞘注医生和我说如果我们确诊脑膜就鞘注,会比现在控制好很多)
( D2 o3 ?1 X% u  X% Z% v5.当出现四肢无力一定要去做脊柱增强核磁(增强,最好全脊柱),看看是不是脊柱或者脊膜转移,尽早干预,见过太多最后败在脊膜或者脊柱的脑膜患者!) q0 n, C- B2 l" H' ^1 G+ K4 o
6.出现脑膜症状不要大意,宁可信其有,也要找懂脑膜的神经外科(神经外科≠懂脑膜,其他科室更不要提了),可以多找几个医院和医生看
4 t' w9 A  e( ?* q7.脑膜转移≠穷途末路,见过脑膜5年的,鞘注2年还没耐药,只有足够努力去争取,好运才有可能发生在我们身上!' I/ c8 V5 o* c! t# G: K" D7 K
8.找到适合自己的医生很重要,愿意配合你做尝试,家属愿意信任医生太重要了!
: k1 H# D' ~8 B0 ^9 Y5 K, D1 `, d
: u# M6 X- v  [! _8 ]4 m; w% G  M+ x4 ]

22条精彩回复,最后回复于 3 天前

不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:37:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

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不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:39:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是浙一徐主任吗?

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 08:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
不倒松 发表于 2023-12-07 19:377 I6 a! l3 v; g2 P; n: B$ g
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

/ q) W* u' P8 x0 \2 S2 M他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 17:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区
leelkf 发表于 2023-12-08 08:07) u( ~% ]5 c, P# \( m) U/ ^
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

+ c# }' k3 N5 o' {: j0 z你怎么知道
1 H4 M/ x6 d! ?" F) K, b
                               
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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 17:00
  J0 U) w# B) ^7 N9 q0 _你怎么知道
0 z/ y8 S, [3 `5 C7 u7 _! T2 R  R
因为杭州就他能做,我们也是

  M7 ]4 m" X: d* D                               
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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 23:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
leelkf 发表于 2023-12-08 18:35' D/ V  v3 _1 O2 }
因为杭州就他能做,我们也是

: \7 b" P2 Z2 @( W6 V2 l8 Z杭州也有其他可以做的

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-9 08:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 23:50
5 p8 f, v7 l2 _* [; @杭州也有其他可以做的

- H3 Y3 x+ A& _' c. r5 v那就不了解了

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老鱼  高中二年级 发表于 2023-12-16 06:09:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-16 09:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
老鱼 发表于 2023-12-16 06:098 L3 j) G" G: g
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

1 a5 f6 Z' V9 K7 R位置医生会调整的根据体位1 ?3 p, e4 i: w* P0 f+ W
鞘注的频率和剂量和医院医生有关系的,目前主要是两种情况:1.每次20到30mg,21天或30天一个周期 2.每次小剂量15左右,第1天一次,第8天一次,每21天或者30天一个周期( P1 J1 ?# Y( f% v6 }  s" k6 k! M
医生也会根据你的情况,可能用爬坡方案

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