盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
6 f) K$ Y8 O6 j9 I- b; y8 m2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
( `; |4 d: X5 i原发灶：3.3x1.4 cm
2 }  p7 o( b/ T* s+ ^转移灶：1..3 cm
7 [% }7 m5 R' z( v  u% R8 ?# v& d原发灶和转移灶保持不变.
" Q1 Z% r: P8 o7 y6 p/ U左侧肾上腺结节样增粗
$ P% C/ h& Q. G" b% S6.13 ：5.8*3cm
4 Q" P" C" M3 S" `6.28: 5.5*3.9 cm
! G% {) y( {+ k6 Y  ]; H
- v7 [# M. u$ U# L( h. ~4 K5 ^. @2023.6.27~2023.7.15
6 `. M3 J* t0 v% X8 b* E奥西替尼+阿昔替尼
; [. d1 V% {6 P7 e9 e: |# @% e服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
6 M. }: j5 z) |% {5 U& D7.15:6.3*4.2 cm

  J$ ~0 @3 Q, v) G* H2 }4 k& T2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
7 X: ^* O0 D0 [1 }% H  H肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
* ]9 U) F3 j$ F+ D左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
" l8 T9 o4 g/ ^1 f' {1 G$ t


自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
- i9 \' ~. n+ V* @/ O说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
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心得体会：
; R% ?' u2 `  I+ ~" _能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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