求助帖，肺腺癌，用易瑞沙10个月，原发灶略有增长，cea也有所增长。

我的母亲，2015年3月感觉胸闷，2015年4月在北京穿刺确诊肺腺癌晚期，原发灶在左肺上叶，且有左锁骨上窝及甲状腺右叶也有结节。所幸通过免疫组化中TTF-1（+）、NapsinA(+)，基因检测19号突变，也没有骨转移和脑转移。2015年5月开始服用靶向药易瑞沙，效果比较好，肺部多发结节逐步消失，癌胚抗原由一开始的43一路下降，在2015年11月，下降至6.6，但在2016年1月，cea停止下降，上升到达7.25，2016年3月，到达7.93。医生看了片子以后，认为原发灶有所增大，应该趁着还小，对原发灶进行局部放疗。但在查阅资料期间，在论坛上看到了各位老师的经验及教训，在后续的治疗上有些拿不准，特请各位老师伸出援手。医生建议的放疗是不是有效的措施？如果在这个情况下选用更换靶向药，应该换用什么药？大概以什么频率来轮换？因为当时只做了EGFR基因检测，经过翻阅各位老师的方案，下一步是不是准备易瑞沙、特罗凯与阿西替尼、TIVO-1等药？还是再做一下免疫组化和基因检测，然后确定是不是可以选择4002、2992、9291、凡德他尼等药？因为正版的药太贵了，想保留一定的资金对战后续的治疗，所以还想问问各位老师有没有购买的渠道？我的QQ是1015949221，手机号是15969692869。恳请！盼复！谢谢！

拜求各位老师给与指点，谢谢！

是不是可以试试2992 ,或易联4002试试.仅个人意见.

lmctom 发表于 2016-3-3 20:32
是不是可以试试2992 ,或易联4002试试.仅个人意见.

我看憨叔老师，老马老师都提到了这几种药。但还是不知道怎么安排，因为2992好像是过度用的。

2992，或者易瑞沙联4002
应该先不考虑放疗，放射性肺炎风险

学习憨叔的经验多试试。

妈妈长寿 发表于 2016-3-3 23:02
2992，或者易瑞沙联4002
应该先不考虑放疗，放射性肺炎风险

正在学习资料，看看哪个比较合适。请问现在用2992或者易瑞沙联合4002，以后还能轮换回来不？

曙光_lxBly 发表于 2016-3-4 14:26
正在学习资料，看看哪个比较合适。请问现在用2992或者易瑞沙联合4002，以后还能轮换回来不？

这个难以预料。。。。