母亲正克3个月多6天后发现乳房皮下肿瘤，怎么办？

母亲于2014年2月24号因咳嗽气喘入院检查，拍片发现有胸水。后进入上海肺科医院，抽胸水后检测结果为，发现腺癌细胞。
EGFR 基因 19-21 无突变
经过4次 顺铂加艾素 化疗 肿瘤进展
后改成 塞珍（陪美曲塞） 单药 4次
2014年 8月份在肺科医院做了KRAS 阴性 ROS1 阴性 ALK 阳性。

14年12月开始服用正版克唑替尼，1月份复查医生说情况比以前好，继续服用到3月20号CT 显示 肺部 无进展，但是胸膜增厚了。

3月22号，母亲说感觉到胸部好像有肿块，第二天马上去肺科医院做了穿刺，显示 发现腺癌细胞。

这种情况克唑替尼是否效果不好，还是耐药了？ 求助接下来该如何治疗？

另外母亲查出来时做了骨扫描就已经发现肋骨转移，抽完胸水一直有点左侧胸腔疼痛，吃克唑替尼后疼痛没有减轻。

应该不会这么快耐药啊，请论坛前辈指教