李白白 发表于 2021-6-16 18:16:33

是放射性肺炎还是进展?该抽胸水吗?该基因检测吗?

2020年7月确诊肺腺癌四期,egfr19突变,医生建议一线9291。2021年2月和3月分别做了左肺原发病灶和纵膈射波刀,期间轻微咳嗽,一切如常。五月份复查发现胸水增长,左肺原发病灶稳定,右肺小结节增大一点,医生让观察。回家一周后体感变差,主要开始咳嗽,气短,低热,放射部位红痛,一开始觉得可能是胸水大量增涨引起的,今天胸水定位发现和上月差不多,没怎么涨,才开始怀疑是不是放射性肺炎导致的体感差,这种情况的胸水需要抽吗?需要再做基因检测吗?还是先治疗放射性肺炎?https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png如果不是胸水的问题,现在去抽会不会导致胸水恶化呢?

李白白 发表于 2021-6-16 20:09:48

现在感觉上呼吸道很大炎症,说话都说不出了,气促

往来之间 发表于 2021-6-16 22:51:31

抽胸水会导致身体很快虚弱.免疫力会降低论坛里 主流还是能控制下去肿瘤 就不抽 自己吸收. 控制不住的话...抽不抽都差不多..

李白白 发表于 2021-6-16 23:17:27

往来之间 发表于 2021-06-16 22:51
抽胸水会导致身体很快虚弱.免疫力会降低  论坛里 主流还是能控制下去肿瘤 就不抽 自己吸收. 控制不住的话...抽不抽都差不多..

感谢 我也害怕她身体会变弱 本来放射后淋巴细胞就下降很多

往来之间 发表于 2021-6-16 23:24:06

李白白 发表于 2021-06-16 23:17
感谢 我也害怕她身体会变弱 本来放射后淋巴细胞就下降很多

先看看是不是耐药了再做决定吧. 一线9291后面的路不好走.. 但是一代药的话有可能没机会灌续到三代 反正都是赌博.

李白白 发表于 2021-6-16 23:25:37

往来之间 发表于 2021-06-16 22:51
抽胸水会导致身体很快虚弱.免疫力会降低  论坛里 主流还是能控制下去肿瘤 就不抽 自己吸收. 控制不住的话...抽不抽都差不多..

这种在靶向药还有效的情况下,胸水涨了会是放疗造成的吗,现在又不涨了,以后靶向药一直能稳定,还会吸收吗?

往来之间 发表于 2021-6-16 23:36:04

李白白 发表于 2021-06-16 23:25
这种在靶向药还有效的情况下,胸水涨了会是放疗造成的吗,现在又不涨了,以后靶向药一直能稳定,还会吸收吗?

靶向药有效的话 胸水会吸收的. 不过等着效果不好了胸水又会出来 所以这个胸水增多不好说是不是炎症导致的结合ct看看 cea敏感的话 也可以作为参考.

地狱老师 发表于 2021-6-17 00:17:19

我猜大概率跟你家的射波刀放疗没有多大关系,因为时间比较长了,怀疑还是有可能进展。胸水的基因检测可以做,抽不抽看胸水量,不是特别多,还是不建议抽。其他的就是找一个靠谱的基因检测公司就可以了。

李白白 发表于 2021-6-17 06:31:47

地狱老师 发表于 2021-06-17 00:17
我猜大概率跟你家的射波刀放疗没有多大关系,因为时间比较长了,怀疑还是有可能进展。胸水的基因检测可以做,抽不抽看胸水量,不是特别多,还是不建议抽。其他的就是找一个靠谱的基因检测公司就可以了。

感谢,疑惑的是上个月复查cea-37 ca199-46 刚才测的cea-14 ca199-90,cea还下降了,当然我们主治是不测cea的,我们也是自己最近几次才测。

李白白 发表于 2021-6-17 06:45:04

李白白 发表于 2021-06-17 06:31
感谢,疑惑的是上个月复查cea-37 ca199-46 刚才测的cea-14 ca199-90  ,cea还下降了,当然我们主治是不测cea的,我们也是自己最近几次才测。

您的意思是 如果不特别影响呼吸可以抽点胸水基因检测就行,不大量抽取吗?感谢
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