爸爸的小仙女 发表于 2021-5-8 02:17:41

中低分化腺癌，21突变，如何用药

老爸60周岁，无症状。四月petct显示左肺上叶结节病灶，双肺多发小结节转移。由于病灶位置近心脏，穿刺取病理风险大，故4月25日行胸腔镜微创手术切病灶，取病理。病理显示中低分化腺癌，基因检测报告有21突变。大夫建议直接上奥西替尼，可有效延长生存期。但是我怕直接上三代再耐药了，后续没得选。看病友很多都是先一代，比如特罗凯，耐药再转三代。但是有人说，我爸属于术后辅助，应从奥西替尼开始。而且一转三，也是需要基因突变的，如果没有突变，也没法转奥西替尼了。哎，这一阶段，用药对病人来说至关重要，真心希望前辈们帮小白出出主意，救救爸，求求每一位路过的朋友，谢谢大家！
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爸爸的小仙女 发表于 2021-5-8 02:23:49

大夫之前通过petct诊断为晚期（四期）。而准备卖我们奥西替尼的第三方，意思是，我爸属于术后辅助，用奥西替尼，能手术的是早期。我清楚地记得当初大夫建议微创手术时告诉我，这个手术只有两个作用，一是病理，二是除瘤，这次手术无法起到治疗的目的。所以我爸目前的情况看，是晚期还是早期，有朋友能帮看看吗？

AAA沧海一粟 发表于 2021-5-8 07:04:07

晚期

陪老爸很多年 发表于 2021-5-8 07:33:06

如果有远端转移就是晚期，包括胸膜，骨，脑，其他器官等。

地狱老师 发表于 2021-5-8 18:22:52

达克替尼30mg或者75mg厄洛替尼

稻香老农 发表于 2021-5-8 21:02:09

肺腺癌术后，建议化疗四期，后续靶向药特罗凯。

爸爸的小仙女 发表于 2021-5-12 15:55:03

地狱老师 发表于 2021-05-08 18:22
达克替尼  30mg或者75mg厄洛替尼

老师 @地狱老师 关于二倍剂量凯美纳 您怎么看

地狱老师 发表于 2021-5-12 15:59:43

爸爸的小仙女 发表于 2021-05-12 15:55
老师 @地狱老师 关于二倍剂量凯美纳 您怎么看

还不如75mg厄洛替尼～

山水678 发表于 2021-6-22 17:24:03

选择埃克，达克，厄洛，奥希，都是可以的，依据各不相同，都是大概率。同一个药，不同的人身上，又是不同的效果。
埃克副作用小。
厄洛副作用大，但入脑好。
达克，奥希…
你最后选择了什么呢？
我是埃克，两年多了，现在好好的呢。

山水678 发表于 2021-6-23 06:07:36

你们最后选择了那种靶向药？
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