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求助，PETCT检查间隔多久可以再做一次？

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21379 12 行歌水畔 发表于 2021-4-2 12:32:47 |

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我公公2020.11.26做的PETCT，现在二化后原发肿瘤由2.5×2.3变成了1.4×1.6，但是第一次PETCT报高代谢的上叶淋巴结没有任何变化，两次化疗对上叶那个淋巴结没有作用，外科医生建议我们可以再拍一个PETCT来确定那个淋巴结性质？请问间隔不到半年可以再做PETCT吗？除了这个PETCT还有其他可以判定淋巴结的性质的检查吗？急等大家回复，非常感谢！！
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共12条精彩回复，最后回复于 2021-7-30 14:51

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漫漫之风  初中二年级 发表于 2021-4-2 13:31:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
我是学核专业的，看过PETCT的剂量，约10几mSV内照射。从事核专业人员，一年外照射剂量要求不超过50mSv，5年内平均每年不超过20mSv。
其实癌症病人普通CT，加强CT等加在一起基本都超过这个限值了。
主要需要看你的收益，如果为了手术啥的，必须要照，那就照吧，记住照完多喝水，可以快点排除F-19。切尔诺贝利有三位潜入满是放射性废水的水下，也活了好几十年。
这些剂量只有随机性效应，还没到确定性效应。
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行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-4-2 14:32:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 北京
漫漫之风 发表于 2021-04-02 13:31
我是学核专业的，看过PETCT的剂量，约10几mSV内照射。从事核专业人员，一年外照射剂量要求不超过50mSv，5年内平均每年不超过20mSv。
其实癌症病人普通CT，加强CT等加在一起基本都超过这个限值了。
主要需要看你的收益，如果为了手术啥的，必须要照，那就照吧，记住照完多喝水，可以快点排除F-19。切尔诺贝利有三位潜入满是放射性废水的水下，也活了好几十年。
这些剂量只有随机性效应，还没到确定性效应。

嗯嗯，谢谢您专业的建议，今天老人正好去协和办理住院，我们和医生商量一下，把PETCT加上，不能不明不白的这么化疗下去。
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行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-4-2 19:39:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北
无果天晴 发表于 2021-04-02 16:25
为什么要做PETCT啊？做CT 就可以了啊，PET CT看全身情况才需要做，一般是刚确诊时做的

CT只能看到淋巴结，不能判断淋巴结性质，淋巴结大小和第一次拍的PETCT大小一样
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蛐蛐  大学二年级 发表于 2021-4-2 20:10:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
行歌水畔 发表于 2021-04-02 19:39
CT只能看到淋巴结，不能判断淋巴结性质，淋巴结大小和第一次拍的PETCT大小一样

增强CT可以看吧，不过你们治疗这么久了，这期间是否发生转移，医生也不知道，可能医生想通过petct再看一下吧！
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蛐蛐  大学二年级 发表于 2021-4-2 20:14:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
上叶淋巴结对化疗没有任何反应，我个人推测是炎性肿大，可能和肿瘤无关，楼主最后要是确定了上叶淋巴结的性质，希望反馈一下，谢谢。
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jijiji  高中一年级 发表于 2021-4-2 20:51:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 重庆
行歌水畔 发表于 2021-04-02 14:32
嗯嗯，谢谢您专业的建议，今天老人正好去协和办理住院，我们和医生商量一下，把PETCT加上，不能不明不白的这么化疗下去。

穿刺淋巴结啊 不行吗
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行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-4-3 20:33:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北
蛐蛐 发表于 2021-04-02 20:14
上叶淋巴结对化疗没有任何反应，我个人推测是炎性肿大，可能和肿瘤无关，楼主最后要是确定了上叶淋巴结的性质，希望反馈一下，谢谢。

嗯嗯，我也觉得是炎性，医生也怀疑，但是不能确定，增强CT也不能判断性质，等我们下周去介入血管科问问，看看哪些专家能确定这个结节的性质不？如果还是不行，四化的时候我就记上PETCT来追踪一下。
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行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-4-3 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北
jijiji 发表于 2021-04-02 20:51
穿刺淋巴结啊 不行吗

位置比较特殊，穿刺难度太大，不过要是转移灶的话穿刺风险更大，我下周挂了北京大学第一医院一个介入血管科专家，看看能不能判断一下。
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行歌水畔  高中一年级 发表于 2021-4-3 20:37:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北
无果天晴 发表于 2021-04-02 16:25
为什么要做PETCT啊？做CT 就可以了啊，PET CT看全身情况才需要做，一般是刚确诊时做的

CT只能看到淋巴结，不能判断性质，第一次PETCT的时候有高代谢，但是两化了，原发灶都小了一半，这个淋巴结没有变化，不能判断验证还是转移灶，这也是手术能不能完全根治的一个关键点，我们家属不想冒险。
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