下一步检查哪些项目，抉择中
病人女性65岁，
2019年11月查出肺腺癌四期，并伴有多发骨转，基因检测21突变，伴有TP53（有这个突变，是不是耐药特别快？），
11月21日开始吃吉非替尼伊瑞可，
15天后12月5日检查有效。同时才查出有多发脑转，有可能服用伊瑞可之前就有脑转。最大的7mm*9mm*9mm.。
cea的值378
4月2日检查脑部和骨转有所控制并且原发灶缩小不少。脑部只说好转了，也就没有换药。但脑部也没给个确切值。
原发灶：11月5日：50*70
12月5日：59*42
4月2日：45*24
6月3日：51*38
肋骨和胸椎阴影加深。一直打唑来膦酸或者伊班酸钠，如果住院就打伊班，不住院就唑来膦酸 医生说都一样的效果
CEA的值118
6月3日检查原发灶有所进展51*38，CEA由118升至157。脑部做的核磁，也控制住了。
6月10进行取血液检测T790M，阳性，丰度0.04
6月22日开始进行服用正版泰瑞沙，现已服用21天，目前病人无症状，什么时候复查？下一步需要做哪些检查？还是再服用一个月进行检查？目前疫情原因，只要是住院就得进行核酸检查，陪床也要封闭管理。
下一步需要哪些检查？
正常情况下是两个月检查一次，因为这次换药看看有效率。检查项目跟原来差不多，影像、肿瘤标志物、血常规、肝肾功能。
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