千万别焦虑~我就是怎么过来的
21突变我家选的阿法替尼，已经吃了四个月，复查很好，请问需要换特罗凯么 母亲一定要平安 发表于 2020-04-13 16:46
21突变我家选的阿法替尼，已经吃了四个月，复查很好，请问需要换特罗凯么
没有必要。安心按时服药就好。 地狱先生 发表于 2020-04-13 21:00
没有必要。安心按时服药就好。
家母82岁21号外显子突变，医生推荐吃凯美纳，说老人家年纪大，凯美纳副作用小。目前状态稳定，请问需要换特吗？ melodylikeu 发表于 2020-04-13 21:37
家母82岁21号外显子突变，医生推荐吃凯美纳，说老人家年纪大，凯美纳副作用小。目前状态稳定，请问需要换特吗？
易瑞沙更好~ 本帖最后由 Yuanhua1 于 2020-4-14 03:53 编辑
在台灣，使用A+T的病患非常多，常聽到特羅凱或阿法替尼吃3年以上的。使用前醫生會比較注意是否有高血壓、出血等情況，除此之外，就直接每3周注射貝伐一次，絕大部分只採用正常的一半劑量，但我有些朋友會有胃疼、胃潰瘍的副作用，這時就再減半劑量，每隔2周注射一次，胃的副作用就消失了。
在美國，醫生不太愛用A+T，他們認為副作用增加(我的主治説還會有腎臟副作用），對總存活期也沒幫助，何況任何葯都是初用效果最好，不宜一次用掉2種藥。而且有些人不用加貝伐，也能長期使用靶向葯。
貝伐確實能強化靶向葯入腦效果，但我的主治還是反對，他認為，只要一出現腦轉移，應該儘快放療。我吃泰格莎32個月，4月份的MRI出現2個0.3和0.4的亮點，7天內完成放療，放射科醫生説，1公分以下的腦轉移放療，比較不會出現腦水腫等後遺症。我本來想加重泰格莎劑量為160mg,但主治和放射科同時反對，他們説，160mg根據最新的研究，只對腦膜轉移有效，對單顆細小腦轉不見得有幫助。再者，如果期間腦轉移長大了，就必須用更重放療劑量處理，超過1公分以上，愈大顆，愈容易出現水腫及壞死副作用，我只好乖乖去放療了，2顆共花15分鐘。
A+T是特罗凯联合贝伐吗？如果特罗凯缓慢耐药联贝伐还会有效果吗？还是稳定的时候联上比较好呢 hhkk 发表于 2020-04-14 22:39
A+T是特罗凯联合贝伐吗？如果特罗凯缓慢耐药联贝伐还会有效果吗？还是稳定的时候联上比较好呢
个人认为：因为贝伐是抑制血管生成类药物，既然是抑制血管的药，那就是说会对正在生长的肿瘤有控制效果。靶向药杀死一部分细胞肯定会有那些不死细胞继续分裂增值，那这个时候贝伐就会起效。
所以个人认为贝伐在缓慢耐药和开始就用都会有不错的效果。贝伐对于延缓耐药有一定作用的原理应该就是这样。 特罗凯+贝伐 VS一线9291 哪个更好一些呢？ 特罗凯+贝伐 VS一线9291 哪个更好一些呢
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