父肺癌两年，特罗凯之后怎么治疗，向大家寻求帮助！感谢！
本帖最后由 期拾 于 2016-4-1 14:16 编辑父亲51岁，2013年11月确诊肺癌，纵隔及右肺门肿大淋巴结，pet显示右肺门代谢增高，suv3.1。（ct显示是右肺下叶的大型肿块）。胸椎、尾骨局部骨质密度增高，骨转移。父亲确诊之后做了两次支气管镜，都没有取出有效病理，病理单只是写查见高度异形细胞。那时我和母亲不清楚病理和基因检测的重要性，当地肿瘤医院的医生根据父亲的影像和抽烟史判断父亲是鳞癌，建议立刻开始化疗，之后父亲便开始了长达一年的化疗治疗。
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到第10次化疗，骨髓抑制已经相当严重，身体状态也变差。父亲开始盲吃印版易瑞沙，开始了靶向治疗。以下是靶向的过程：
时间cea糖类抗原125治疗状态及评估
2015年2月16日
开始吃易瑞沙
2015年3月3日597432易瑞沙吃易瑞沙后父亲状态缓慢好转，与常人无异。
2015年3月16日497337易瑞沙
2015年4月3日567^269易瑞沙
2015年4月23日603^203易瑞沙持续一周：早晨醒来干呕，胃口变差，头胀，症状持续约1周。ct示肿瘤变小，6.2*5.1cm
2015年4月24日
开始吃特罗凯脑核磁未见异常，保守起见，换特罗凯。
2015年5月25日33878.4特罗凯特效果显著，指标大降，症状好转。
2015月6月2日25078.4特罗凯颈椎脖子处出现绷紧的不适感，怀疑脑膜转移，脑核磁未见异常。同时颈椎核磁发现椎间盘突出严重，吃药治疗颈椎病。脑膜未确诊、未做额外的癌治疗。
2015年7月11日18775.9特罗凯除脖子不适之外，状态很好。
2015年8月8日15779.2特罗凯状态不错
2015年9月11日120.3122 ^特罗凯肺ct示肿块和4月23日的大小相仿，略小一些。
2015年10月2日8895特罗凯
2015年10月20日98 ^112 ^特罗凯
可能因为化疗次数太多，造成椎体骨髓抑制改变，父亲今年的血象都呈现轻微的贫血。吃靶向以来，状态和常人一样。虽有骨转，但无痛感，椎体的核磁显示椎体多发骨转移，每月打骨转针。
15年10.20日的指标显示cea和125都有所上升，担心特罗凯的效力已经不如从前，下一步怎么走，希望得到大家的建议，非常🙏感谢
以下是父亲15年9.15日的ct：
刚确诊之后，在靶向治疗之前，父亲进行的10次化疗的治疗过程：
时间cea糖类抗原125治疗评估
2013年12月4日50.37 吉西他滨+顺铂ct示右下肺肿块大小6.1*8.4cm
2014年1月6日 42.56 吉西他滨+顺铂
2014年2月10日58.77 ct示两肺细小结节，肝囊肿，进展。
2014年2月18日 紫杉醇+顺铂
2014年4月1日87.1338紫杉醇+顺铂
2014年5月4日18654.7 ct示肺部进展
2014年5月14日 培美+顺铂
2014年6月26日208.771.6培美+顺铂
2014年7月18日272.542培美+顺铂
2014年8月19日196.327.5培美+顺铂ct显示肺部肿块变小，骨进展，肝囊肿
2014年9月18日145.632.4培美+顺铂
2014年10-12月 空窗
2014年12月26日426432.5 胃口差，咳嗽，两肺细小结节，胸腰椎，肋骨胸骨多发骨转，肝多发低密度灶考虑转移。ct示肿块7.5*4.5cm
2015年1月23日4571089吉西他滨+顺铂四度血小板下降，人瘦了20斤，卧床。
顺铂用得太多了，当地医生怎么搞的 建议还是做CT检查，确定是否耐药 2015年11月7号到11月20号，特联多吉美两周，到第二周，副作用明显，食欲差，精神差，便秘。还有轻微的咳嗽。
11月23日测了指标，大涨，多吉美宣告无效！ cea 201，糖类抗原125:251！
11月23日，当晚就吃了50mg的184一粒，吃了四天，现在改服60mg的量。
昨天爸爸腹泻两次，今天又便秘，正常的副作用。 今天感觉咳嗽好些了，希望184能起作用，副作用也温和些。爸爸这两天的食欲恢复了好多，多吉美的副作用应该过去了，每天买菜烧饭，184目前没发现明显的副作用。
爸爸很配合我治疗，让他吃多吉美，184他都很配合，我给他打比方，对付癌细胞就像打仗，我们需要很多种士兵，步兵骑兵炮兵等，所以我们需要联合，需要换药，我告诉他，特罗凯吃了一阶段，我们吃吃别的，过一阶段再吃回特罗凯，这样癌细胞就都能打击到了。多吉美的副作用搞得他很难受，我周末回家，才发现原来他周三开始就胃口不好，便秘，状态差了，怪不得周五打电话时感觉他不高兴，不能每天都见到，对于副作用我应该更当心些。
这两天看帖，看到那些最后登陆时间永远定格的那些病友家属们，心里的恐惧又开始作祟，不知不觉两年了。爸爸生病的这两年，尤其是今年，我开始执掌老爸的治疗以来，我觉得我们之间的感情更好了，我能更加理解他更加心疼他，爸爸对我的爱真是那种无言的父爱。
不想那么多了，好好学习吧。 1.请教，吉西他滨 紫杉醇 培美三种药物，为什么 按这个顺序？
2. 为什么 用多美吉？
谢谢
是不是肝部有转移才用的多吉美呢？ 建议试用2992
看看憨豆轮换法。我家4002加特罗凯管用 高山崖人 发表于 2015-12-3 21:24
建议试用2992
看看憨豆轮换法。我家4002加特罗凯管用
非常感谢，对了，我想问一下，4002您家为什么考虑的联特，有没有考虑过联易呢？是有脑转吗？ 期拾 发表于 2015-12-4 22:38
非常感谢，对了，我想问一下，4002您家为什么考虑的联特，有没有考虑过联易呢？是有脑转吗？
我家一直吃的是特罗凯，所以连特罗凯。特罗凯控制比较好，没有远端转移。