清风之翼 发表于 2015-9-13 11:12:36

低分化腺癌骨转,考虑来源于肺,该怎么办,求前辈们指点,谢谢!

我父亲2015年5月感冒咳嗽,5月20日做了X胸透无症状,当咳嗽感冒治疗后来好了,7月下旬开始声音逐渐嘶哑,8月初去上海耳鼻喉科医院做了喉镜和颈部增强CT,无任何症状。8月15日在我们当地医院做了个CT,晴天霹雳,我瞬间傻了,肺部多发小结节,胸骨上也有小点,大概有10-20个 都是4-6MM的,我觉得人身体一直很好无任何症状怎么可能。于是我瞒着父亲,隔天带着片子去了省肿瘤医院,专家让做CEA和肠镜。肠镜做下来没有问题,CEA 6.09,CA125 84.5,铁蛋白430,其他都正常。又做了胃镜也没问题,这样就排除了消化系统的毛病。我们去上海做了PET-CT,结论是1、 纵膈、双侧肺门多发肿大淋巴结,双侧肺内多发小结节及全身多处骨骼病变,考虑为恶性肿瘤转移灶可能性大。2、左侧髂骨翼局部结节状骨质密度增高,不排除原发恶性病变可能。3、肝脏多发小囊肿可能(这个一直有的):副脾结节。4、T10椎体血管瘤。其他脏器都无明显FDG异常。然后我们在上海做了髂骨取骨组织化验,得到的结论是低分化腺癌,考虑来源于肺。我不死心,我跑了上海胸科医院、上海肿瘤医院、上海肺科医院、上海长海医院、上海仁济医院、上海市龙华医院、江苏肿瘤医院,每次都是一上午一上午的煎熬,每次浇灭了我那一丝的侥幸。医生都很耐心的解说,这个是晚期,只能化疗或者靶向。我父亲也在一次次检查中慢慢了解到了自己的情况,原先我们想瞒,但是网络太发达,他也从医院医生那些只言片语中还原了事实的80%。最后我们跟医生讨论还是让他慢慢知道,免得瞎猜来的好点。最后我们选定了治疗方案,先化疗2个疗程再靶向,全程中药调理减轻副作用。9月16日就要首次化疗了,我们12日打了B12,现在没天吃一颗多施尔康,在等待,我有幸看到了这个论坛,看到了好多前辈的励志事迹,希望能跟大家一起战斗。此次化疗药物是培美曲塞+顺铂。心中泰坦不按,希望前辈给予大力指点,谢谢!

妈妈长寿 发表于 2015-9-13 11:16:50

打B12,应该就是用的培美曲塞加铂类方案吧
有病理马上做EGFR的基因测试吧

妈妈长寿 发表于 2015-9-13 11:17:31

应该也要吃叶酸
骨转针打了没有?

清风之翼 发表于 2015-9-13 11:23:39

骨转还没打,医生说要打的,叶酸现在吃还是化疗时吃,谢谢!

清风之翼 发表于 2015-9-13 11:25:19

补充一点,原发灶找不到,医生说也不需要找了,直接治疗,人现在有消瘦状态,其他无症状。

妈妈长寿 发表于 2015-9-13 11:32:34

清风之翼 发表于 2015-9-13 11:23
骨转还没打,医生说要打的,叶酸现在吃还是化疗时吃,谢谢!

骨转针今天就打,只要跟化疗隔开一天以上就行(主要跟顺铂隔开,否则对肾负担大)
叶酸今天就能吃,注意化疗过程中每天一片,这个平常人也可以吃,所以什么时候吃都行

妈妈长寿 发表于 2015-9-13 11:33:56

清风之翼 发表于 2015-9-13 11:25
补充一点,原发灶找不到,医生说也不需要找了,直接治疗,人现在有消瘦状态,其他无症状。

是否做个低剂量螺旋CT,确定原发灶,也是方便了以后的治疗

mama666666 发表于 2015-9-13 12:54:29

骨转要打骨转针,唑来膦酸,觉得你家很有必要确定原发灶,另外抓紧时间做基因检测,为以后的治疗做准备啊

荷花池荒岛 发表于 2015-9-13 13:00:41

http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=11498&_dsign=6cfa28e2

化疗以后就不要吃叶酸了。

妈妈长寿 发表于 2015-9-13 13:15:53

化疗后吃一段时间也可以,这个对人体无害,主要叶酸可以缓解化疗造成的副作用
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