肺腺癌术后２年，ＡＬＫ突变，打算克唑替尼，记录效果
本帖最后由 838136154 于 2015-3-9 22:47 编辑********************************************************************************************************************
2013年5月23日,手术，术后病理及分期：右肺中上叶浸润性腺癌pT2N2M0 IIIA期，EGFR野生型。术后给予GP方案化疗四周期，放疗。放疗期间出现II/III度骨髓移植（白细胞）。
2013年12月行全面检查未见异常，后一直口服中药治疗。
2014年6月出现双肺转移，病情复发。于2014年6月17日-18日给予PP（培美曲塞+顺铂）方案化疗一周期。
2014年7月10日-8月28日给予培美曲塞化疗三周期。2周期复查胸部CT提示：两肺多发转移瘤，较前稍显缩小，未达PR。
2014年9月16日返院复查病情评价为稳定。
2014年9月-11月行培美曲塞单药化疗2周期。
2014年12月复查，总体病情稳定，症状加重，患者家属拒绝行全身化疗。
2015年1月8日口服特罗凯，服药后疼痛无缓解，患者仍觉得右侧颈部，右锁骨上疼痛，逐渐加重，伴气短，间断咳嗽，干咳为主。
2015年2月复查，癌胚抗原38.33。有一只眼睛看不见了，外观上明显塌下去了。核磁共振显示脑梗，还好没有脑转，松了口气。这个年没有过好。
ALK基因检测，结果阳性。
在妈妈刚查出肺腺癌时，我在网上得知易瑞沙对亚洲，不抽烟，女性肺癌有效。当时还未做基因检测，也听说很多人盲吃有效。我等不及先买了3瓶易瑞沙。后来基因检测结果出来，妈妈是野生型的。医生建议既然已经买了，到最后关头如果化疗无效，就让妈妈盲试易瑞沙，所谓死马当活马医。结果之后一整年妈妈复查情况都很好，没必要吃易瑞沙，再加上药快到期，就转给了一个老乡病友老吴。后来得知，老吴吃了有效，可惜的是三个月即耐药。2014年底妈妈病情进展，爸爸从医生那听来的结论说，试下特罗凯，说特罗凯靶点比易瑞沙多。像妈妈这样未突变的情况，试下特罗凯可能有用。于是我又买了几瓶特罗凯。妈妈吃了一个多月后没效果，还剩下一些未开封。
妈妈属于体质太弱，放化疗完全扛不住。未做任何治疗前，白细胞也只有2500.之后化疗放疗一直在跟白细胞搏斗，升白针各种偏方都无法让他的白细胞升上来。所以也没办法再化疗。特罗凯证明无效的时候，妈妈跟我说，我已经无药可救了。去咨询医生，医生说还有个药，克唑替尼可以试试。一问价格吓一跳，正版五万多，仿版也要一万几。而且只有百分之三到五的人有效。医生说这么贵，直接吃也怕浪费，先做检测。没想到百分之三十的EGFR突变率，她没机会。百分之五的ALK她竟然阳性了。后来一想，这也是种幸运，能用钱解决的问题就不是问题了。
零零碎碎的，记起来一些说一些。
1. 医生说妈妈属于对顺铂特别有效的，可惜身体不争气，完全无法忍受副作用，白细胞根本达不到标准。只好放弃。
2. 培美曲塞副作用小很多，但是对妈妈无效，仅有一次控制住了，还是和顺铂联合的。后面单药培美曲塞就没效果。
3. EGFR未突变，听医生建议去做了两次检测，一个几百的，一个几千的，结果都是未突变，最后没药可吃还是吃了试试。要我说，直接吃算了，一般有效果一两周就能看出来。没效果，一两周也不会有太大损失。事实证明，没突变的，吃了真没用啊。
4. 最后医生说测试下ALK，我很早就在论坛看到这个，当时很奇怪为什么医生让我们做的基因检测那么少，钱也没少花，结果里面的指标也跟网友传上来的不同。现在明白了，我们手术后只检测了EGFR，没有检测ALK。要是当时早知道有效，何必去吃这几个化疗放疗的苦哦。把妈妈折腾惨了。不过医生也有他的道理，他说有效率才3%。
5. 妈妈的症状中有一点很明显，就是嗓子嘶哑，都快说不出话来。半年多了都这样。医生没办法。
我的ＱＱ ８３８１３６１５４ 祝一直好运 那你吃上克唑了吗
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