为mama祈福 发表于 2015-3-2 21:44:20

妈妈脑膜转刚满一年,最近听力下降严重,病情用药分享,还有用药病情求助。。。

我妈妈非小细胞肺腺癌晚期3年多点,病理分散太小,没做基因检测,脑膜转移刚满一年,由于学习时间尚短,很多迷惑想请大家为我释疑,百忙之中打扰大家,实在抱歉:
         2014年2月开始头疼剧烈,脑脊液检查+增强核磁发现的脑膜转移和多发脑转
         2014.03~2014.05全脑放射+鞘内注射甲氨蝶呤,有效
         2014.07发现cea上升,开始服用特
         2014.09   又开始头疼,特开始脉冲,cea下降,但头疼加重
         2014.09月末,开始服用299804 45mg,此时特没有停,效果明显,转危为安,头疼减轻,指标下降。
         2014.12初 开始单804.指标依然下降,头几乎不怎么疼,好转中
         2014.12.21逐渐头疼又开始加重
         2015.1.04 停804,开始单9291 100mg 无效,头疼依然加重
         2015.1.11吃804 40mg +9291 80mg头疼再次开始减轻,cea下降
         2015.1.26 注射唑来膦酸,化验血,cea 4.5 中性粒低,血小板低

         但是有个问题一直使我迷惑不解,从2014年9月开始头疼很重的时候,听力就开始缓慢下降,直至吃804后有2周左右的时间听力恢复的几乎正常,但后来又一直下降,记忆力也下降,脑袋没以前好使了,最近2015年1月到2月这段时间,感觉听力还在下降,现在说话得大声说,否则听不见,妈妈右侧听力下降较厉害,现在左边耳朵好像也开始听力下降,这是全脑放造成的损伤?还是脑转移瘤压迫神经,但是症状和cea都是稳定减轻的呀,都跌破4.5了,历史新低。。。
      好害怕妈妈会聋会不认得我,求解惑,百忙之中打扰,尚请大家见谅!!!
               

yunshen 发表于 2015-3-3 10:04:54

为你mama祈福! 另请问你mama脑膜转移部分时通过脑脊液检查确诊的吗?增强核磁提示了脑膜转移吗?先生去年12月开始后脑勺至颈肩部疼痛厉害,全脑放后也没有缓解,增强核磁显示正常,怀疑是脑膜转。

为mama祈福 发表于 2015-3-18 19:06:54

yunshen 发表于 2015-3-3 10:04
为你mama祈福! 另请问你mama脑膜转移部分时通过脑脊液检查确诊的吗?增强核磁提示了脑膜转移吗?先生去年12 ...

增强核磁有可能看出脑膜转移,脑脊液也不一定一次就能查出有癌细胞,脑膜转移的话,头疼比较剧烈,颈项僵硬,严重时病人会癫痫抽搐,或者幻视

yunshen 发表于 2015-3-20 09:08:40

谢谢回复。我先生的症状像脑膜转移,就是检查没有指症,所以医生的治疗方案比较保守。我们自己目前从易瑞沙改服特罗凯,已经1个多月了,感觉比刚做完全脑放疗时有些好转,但每天旁晚、晚上还是有几次阵发性头痛,每次就像开动了疼痛机关,一痛,头就开始嗡嗡作响,全身冒汗,延伸到肩背都酸痛,每次持续5-6分来钟。平时头不痛时,也处于较晕的状态,一般都在床上躺着,就旁晚起身散步10来分钟,长了就不行了。
从你妈妈的治疗过程看,299804作用很明显。再请教二个问题:
“2014.09月末,开始服用299804 45mg,此时特没有停,效果明显,转危为安,头疼减轻,指标下降。”请问这二种要配合使用时,是二种每天都服用,还是错开天数服用?
“鞘内注射甲氨蝶呤”一般是放化疗科做,还是在脑外科做,这种脑内化疗对病人的副作用大吗?

为mama祈福 发表于 2015-4-3 14:20:25

yunshen 发表于 2015-3-20 09:08
谢谢回复。我先生的症状像脑膜转移,就是检查没有指症,所以医生的治疗方案比较保守。我们自己目前从易瑞沙 ...

鞘注我们在神经外科做的,副作用还可以,我妈妈没有出现不能耐受的症状,804联特是个误区,这两个是同靶点,会加快耐药,我当时不知道,应该停特罗凯直接上804

江湖 发表于 2015-4-3 16:23:24

尝试804联合120.
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