忧郁熊熊 发表于 2015-2-9 12:52:31

肺腺癌脑转骨转,特罗凯失效,求教是化疗先还是直接上4002或9291,跪谢

父亲2012年5月份发现右肺下叶占位,其它均无转移,手术后确认中分化肺腺癌伴粘液腺癌,后做过四期的培美曲塞加奈达铂的化疗,不到一年脑转加全身骨转,后2013年6月份正版特罗凯,直到2015年2月检查发现cea大于1000,颈部淋巴结肿大导致声音嘶哑,失声,特罗凯失效,医生建议化疗,求教各位前辈是该先化疗还是直接上4002或者直接9291,另外如果有VEGF的靶向药物能否试吃看看先,谢谢,另能否告知购买渠道,

打拼永不放弃 发表于 2015-2-9 13:19:38

楼主家没做全脑放疗?

忧郁熊熊 发表于 2015-2-9 14:11:34

打拼永不放弃 发表于 2015-2-9 13:19
楼主家没做全脑放疗?

做了全脑放疗,2013年刚发现脑转的时候,出现半身不遂的症状,然后就一边吃特罗凯一边做的脑部的放疗,后来恢复的一直不错

草船借箭 发表于 2015-2-9 14:13:09

如果特罗凯有效的时间比较长,可以考虑先吃9291,9291比4002的入脑效果强一些,而且9291的剂量比较便于个体化治疗和调整。EGFR抑制剂(易、特)等耐药后有50%以上的几率会有T790m的突变。

忧郁熊熊 发表于 2015-2-9 14:21:18

草船借箭 发表于 2015-2-9 14:13
如果特罗凯有效的时间比较长,可以考虑先吃9291,9291比4002的入脑效果强一些,而且9291的剂量比较便于个体 ...

谢谢您的建议,大夫也推荐说如果不化疗就吃这个9291,我是觉得既然9291这么给力想放到最后实在没办法的时候再用,而且现在手里有些安罗替尼,应该是VEGF的靶向药吧,想先试试这个不知道行不行呢,又看论坛里面高人说,VEGF的靶向药如果失效会引起肿瘤的疯涨,实在没经验,每一步都好像拿命在赌博,唉,求各位前辈指点啊

草船借箭 发表于 2015-2-9 16:53:43

本帖最后由 草船借箭 于 2015-2-9 17:41 编辑

你家脑转、骨转,这么严重的远端转移,你现在要从有效率高的能够逆转远端转移一直原发增大。这些病情不控制,会有生命危险,干嘛要去试验有效率不高的V靶点的药,好钢用在刀刃上,不要等到没有机会用9291等后悔莫及。

忧郁熊熊 发表于 2015-2-9 16:56:50

草船借箭 发表于 2015-2-9 16:53
以及脑转、骨转有这么严重的远端转移,你现在要从有效率高的能够逆转远端转移要原发增大,这些病情不控制, ...

草船兄说的很有道理,能否告知咱们这个的qq群号,能多多请教,谢谢

wss82898407 发表于 2015-2-9 19:47:08

忧郁熊熊 发表于 2015-2-9 14:11
做了全脑放疗,2013年刚发现脑转的时候,出现半身不遂的症状,然后就一边吃特罗凯一边做的脑部的放疗,后 ...

楼主 出现半身不遂的症状 是指卧床吗?后来恢复了啊?现在还是上有用的药现好转了再说

可乐不加冰 发表于 2015-2-9 21:24:26

建议还是上9291吧,量加大点。V靶点对骨转,脑转又没效果会耽误病情,现阶段没必要吧,要抓重点

忧郁熊熊 发表于 2015-2-10 08:38:30

wss82898407 发表于 2015-2-9 19:47
楼主 出现半身不遂的症状 是指卧床吗?后来恢复了啊?现在还是上有用的药现好转了再说

谢谢建议。当时脑转压迫神经造成半身不遂了,后来全脑放疗加特罗凯恢复的很好,跟正常人一样了。
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