JINANGLL
发表于 2015-7-21 15:31:44
面神经麻痹俗称面瘫,吊线风等。多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。另外可以是酒精中毒,维生素缺乏等。药物可以用谷维素,复合维生素等。
JINANGLL
发表于 2015-7-21 15:33:39
面瘫发病原因: 1.特发性面瘫(常称Bell麻痹):疲劳及面部、耳后受凉,受风引起。2.感染:带状疱疹病毒脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 (2).神经Lyme病 是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 (3).耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。3.肿瘤:肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。4.神经源性:由于脑血管病,颅内非创伤性神经源性引起(如脑出血、脑梗塞等)。5.创伤性 :颞骨骨折、面部外伤是面瘫在创伤性原因中最常见的。7.中毒:常见有酒精中毒,一氧化碳中毒。8.医源性:由腮腺手术、乳突手术、牙科治疗、扁桃体切除手术等引发。
JINANGLL
发表于 2015-7-21 15:39:51
肿瘤引起的面瘫和脑梗引起的面瘫有何区别?
造成的危害和症状没什么区别,区别是在致病因素方面。脑梗是血管中的“垃圾”造成的;脑瘤是微循环障碍造成的。
CYBYF
发表于 2015-7-21 17:09:48
请问楼主,过继免疫是可以启动是什么意思呀,谢谢
JINANGLL
发表于 2015-7-23 16:37:28
BRAF临床基因监测
1.B-raf基因概述
B-raf基因全名为鼠类肉瘤滤过性毒菌(V-raf)致癌同源体B1,定位于人染色体7q34,其具有功能的编码区由2150对碱基组成,编码MAPK通路中的丝氨酸苏氨酸蛋白激酶,该酶将信号从Ras转导至MEK1/2,从而参与调控细胞内多种生物学事件。B-raf基因突变能激活ERK信号,诱导细胞增殖,防止细胞凋亡。约70%的恶性黑色素瘤和15%的结肠癌中存在体细胞B-raf基因错义突变。
2.基因功能
B-raf基因作为raf-MEK-ERK信号转导通路中的重要成员,在肿瘤细胞增殖、分化和凋亡等方面发挥重要作用。正常的B-raf蛋白的功能是传递来自细胞膜的信号。B-raf蛋白通常只在需要传递信号时保持活性状态。然而,突变的B-raf则一直保持活性状态,并因此干扰了细胞信号传递链的正常功能,引起细胞的异常。在结直肠癌(CRC)中,BRAF突变率约为15%左右,这些突变主要发生于外显子15上的激活区,其中约92%位于第1799位核苷酸上(T突变为A),导致其编码的缬氨酸由谷氨酸取代(V600E)。
3.检测B-raf的临床意义
部分没有K-ras基因突变的患者也会对EGFR靶向药物产生耐药性,研究证明这主要是由于K-ras下游的B-raf基因V600E突变造成的。B-raf基因突变在多种恶性肿瘤细胞中都有报道,除了结直肠癌外,B-raf在恶性黑色素瘤、肺癌、甲状腺癌、肝癌及胰腺癌等均存在不同比例的突变。检测B-raf基因突变可用于指导EGFR-TKI的靶向用药。目前多家制药公司研发针对B-raf基因V600E突变的抑制剂药物,正在Ⅲ期临床实验中。
JINANGLL
发表于 2015-7-25 14:44:46
2014年4月7日讯 /生物谷BIOON/ --辉瑞(Pfizer)4月6日公布了实验性抗癌药palbociclib一项II期研究(PD-0332991)的数据。该项研究在绝经后女性雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)局部晚期或转移性乳腺癌患者中开展,研究数据表明,与标准治疗药物曲唑(letrozole)治疗组相比,palbociclib+letrozole联合用药组疾病无进展生存期(PFS)取得了统计学意义的显著延长(20.2个月vs 10.2个月,p=0.0004),达到了研究的主要终点。最终PFS分析时的总生存期(OS)初步数据表明,联合用药组平均总生存期为37.5个月,letrozole治疗组为33.3个月,无统计学显著差异。后续将开展完整的OS分析。研究中,联合用药组耐受性和安全性良好。相关数据已提交至癌症研究协会2014年年会(AACR-2014)。
palbociclib是一种实验性、口服、靶向性制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。此前,FDA于2013年4月授予palbociclib治疗晚期或转移性ER+/HER2-乳腺癌的突破性疗法认定。
竞争对手诺华(Novartis)已于去年11月将其CDK4/6抑制剂LEE011推进至III期研究,礼来(Eli Lilly)的药物LY2835219的推进则相对缓慢,研究进程落后于辉瑞和诺华。(生物谷Bioon.com)
JINANGLL
发表于 2015-7-25 14:50:03
CDK4/6抑制剂
细胞周期素依赖性蛋白激酶涉及细胞周期的调控。几年以前,Drs. Richard Finn和Dennis Slamon将CDK4/6抑制剂引进了我们的实验室,并评估了它对51个乳腺癌细胞系的活性,从而观察它是否非常有效。通过观察发现,有雌激素受体表达的管腔型乳腺癌对CDK4/6抑制剂治疗十分敏感。这其中就包括HER2阳性乳腺癌。相反,基底或三阴性乳腺癌貌似对其治疗不敏感。
因此,这一临床前期的数据进入了I期试验。我们在该I期试验中研究了雌激素阳性、绝经后转移性乳腺癌患者的一线治疗。患者们应用来曲唑+ CDK4/6抑制剂进行治疗。该联合方案十分安全,疗效也非常好。该治疗区别于其他治疗的最大特点就是其耐受性非常好。患者没有出现口腔溃疡、肺炎或严重的疲劳。但是非致命性的白细胞减少症是很常见的,包括4级的中性粒细胞减少。细胞减少是剂量限制性的,但是似乎不会增加发热或感染的风险。然而,较低的白细胞计数确实经常会导致延期给药。
因此,I期试验的数据非常有研究前景,又进入了II期随机试验。该II期试验比较了来曲唑单药治疗与来曲唑+ palbociclib的疗效。应用来曲唑+ palbociclib治疗的患者无进展生存期明显延长,比来曲唑单药治疗的无进展生存期延长了将近10个月,或者说是来曲唑单药治疗的2倍。因此,又进入了III期临床试验的阶段,该III期试验在650位绝经后、雌激素阳性、转移性乳腺癌患者中观察了palbociclib的疗效。该试验在2014年春天停止入组。
FDA授予palbociclib突破性进展的称号。这意味着他们会密切关注出现的数据,从而确定是否加速该药的审批。
还有其他研究观察了palbociclib在一线化疗后的二线和三线治疗中的疗效。尽管palbociclib是发展最好的,但是它不是该种类药物中的唯一一种。还有其他许多公司在研制CDK4/6抑制剂(其不良反应和疗效不同)。因此,看看它们的比较结果是非常有趣的。
我非常感兴趣的一个领域是palbociclib对于HER2阳性乳腺癌患者的疗效如何,尤其是同时表达雌激素受体的HER2阳性乳腺癌。因为它的毒性反应的发生率如此之低,我想它与曲妥单抗联用是一个非常好的选择。
JINANGLL
发表于 2015-7-25 14:52:09
palbociclib是一种实验性、口服、靶向性CDK4/6抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。
细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子,能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌(BC)中,CDK4/6的过度活跃非常频繁,而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明,CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用,并能够抑制G1期ER+BC细胞的生长。(生物谷Bioon.com)
JINANGLL
发表于 2015-7-25 14:56:29
http://www.doc88.com/p-1495422486513.html
JINANGLL
发表于 2015-7-25 15:01:46
http://www.dxy.cn/bbs/thread/30115890#30115890