请教复发后具体分期及治疗方案
请问，原发灶已手术切除，纵膈淋巴结有转移复发，现在属于第几期？两种化疗药（培美曲赛奈达铂，白紫卡铂）+放疗治疗后，下一步治疗方案是什么？复发之后全都是4期，即晚期。但是，如果是仅仅纵膈淋巴结部位复发的，可以按照局部的寡复发治疗，即根治性同步放化疗，后面也是按照你自己的病理分型，有靶打靶，无靶的免疫。 闯关3AN2 发表于 2025-01-17 10:23
复发之后全都是4期，即晚期。但是，如果是仅仅纵膈淋巴结部位复发的，可以按照局部的寡复发治疗，即根治性同步放化疗，后面也是按照你自己的病理分型，有靶打靶，无靶的免疫。
免疫需要需要联合贝伐吗？还是单免疫？目前是无靶。目前在做根治性同步放化疗。 zwydx111 发表于 2025-1-17 16:59
免疫需要需要联合贝伐吗？还是单免疫？目前是无靶。目前在做根治性同步放化疗。 ...
可以不联合贝伐，如果免疫高表达，可以单免 闯关3AN2 发表于 2025-01-17 18:39
可以不联合贝伐，如果免疫高表达，可以单免
结束这一期同步根治放化疗后，后期化疗还需要再上吗？再上的话是否需要换药？ 闯关3AN2 发表于 2025-01-17 10:23
复发之后全都是4期，即晚期。但是，如果是仅仅纵膈淋巴结部位复发的，可以按照局部的寡复发治疗，即根治性同步放化疗，后面也是按照你自己的病理分型，有靶打靶，无靶的免疫。
闯关老师，我有个亲戚，左边一个结节，术后肺腺癌，没有任何后续治疗，三年后，发现右边又长了个结节，别的地方都没事，假如这个结节是癌的话，这个分期是什么，能不能继续当早期把这边切掉 顶风前行 发表于 2025-1-19 05:12
闯关老师，我有个亲戚，左边一个结节，术后肺腺癌，没有任何后续治疗，三年后，发现右边又长了个结节，别 ...
这种情况的影像学评估需要比较精准，如果确实像你说的那样，仅仅是右边有个结节，其它都没有到话，肯定是手术做掉。如果有淋巴结转移的，根据具体转移情况选择手术或者放疗，都是根治的方向，后面适当的全身系统治疗。 顶风前行 发表于 2025-1-19 05:12
闯关老师，我有个亲戚，左边一个结节，术后肺腺癌，没有任何后续治疗，三年后，发现右边又长了个结节，别 ...
取到病理甚至基因检测才会知道是新发的还是复发转移的，然后才有相应不同的分期。。。比如病理和原来完全不一样，那就是第2原发癌，和以前的没关系，重新分期。。。。如果是复发转移，那就是晚期。 zwydx111 发表于 2025-1-18 23:17
结束这一期同步根治放化疗后，后期化疗还需要再上吗？再上的话是否需要换药？ ...
如果是低表达的，建议联合化疗，化疗一般就是同步放化疗的方案。。。。。除非你是用的依托泊苷。 那就是免疫+白紫+卡铂是吗？