egfr突变耐药之后会消失吗

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本帖最后由春光乍泄〃于 2023-3-29 07:16 编辑

一线易瑞沙2年二线奥希替尼2年 18年第一次基因检测egfr19突变 22年8月份第二次血液基因检测全部阴性egfr也消失(癌坯抗原500) 只有一个arid1a突变 @包大大 @柳叶刀 @keenman @碟子1 @瓶子

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瓶子 · 发表于 2023-3-29 07:35:11

血液常常测不出来，用组织测吧

峻极峰 · 发表于 2023-3-29 07:44:17

瓶子发表于 2023-03-29 07:35
血液常常测不出来，用组织测吧

血液检测，需要停靶向药吗？

春光乍泄〃 · 发表于 2023-3-29 12:55:20

瓶子发表于 2023-03-29 07:35
血液常常测不出来，用组织测吧

主要是没办法呀组织取不了

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春光乍泄〃 · 发表于 2023-3-29 12:55:56

无果天晴发表于 2023-03-29 10:31
一般来说不会，血液检测的假阴性太高了，除非全身转移癌胚抗原很高可能还有点参考性，至于血液检测需不需要停药，我觉得看病人状况，如果在进展期最好还是不要停药，如果是稳定期可以

停药时间不短癌坯抗原500多

keenman · 发表于 2023-3-29 14:13:09

原有的EGFR19突变或者21突变等是不会消失的，检测报告上没有说明是血液中没有测到，并不代表没有。而像T790M这种继发的耐药突变，则是会随着治疗方式和时间呈现变化的，经过三代药的治疗之后有可能会消失。

春光乍泄〃 · 发表于 2023-3-29 14:26:26

无果天晴发表于 2023-03-29 14:07
个人觉得做基因检测前1天当天停药即可，CEA高血液检测出来的概率比较大

当时基本上停了快两月的药了 cea500多第一次基因检测有egfr 耐药之后egfr会消失吗？

春光乍泄〃 · 发表于 2023-3-29 14:29:19

keenman 发表于 2023-03-29 14:13
原有的EGFR19突变或者21突变等是不会消失的，检测报告上没有说明是血液中没有测到，并不代表没有。而像T790M这种继发的耐药突变，则是会随着治疗方式和时间呈现变化的，经过三代药的治疗之后有可能会消失。

谢谢老师如果再次盲试奥希替尼联合仑伐替尼会有效吗？或者二代联三代？三代联卡马？因为我们确实取不了组织了老人体感太差盲试药物一般多长时间起效望老师您指导

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keenman · 发表于 2023-3-30 10:34:15

我觉得可以在现有EGFR靶向药的基础上联合卡马替尼

春光乍泄〃 · 发表于 2023-3-30 22:40:47

keenman 发表于 2023-03-30 10:34
我觉得可以在现有EGFR靶向药的基础上联合卡马替尼

谢谢老师

共11条精彩回复，最后回复于 2023-3-31 13:52