子文
发表于 2022-1-9 22:14:19
最新基因检测结果
子文
发表于 2022-1-9 22:48:33
这是我妈今天刚出的基因检测结果
keenman
发表于 2022-1-9 22:55:32
建议尝试一下标准剂量的奥希替尼联合特罗凯的方案,看看有没有效果。如果后续效果不佳的话,也要考虑化疗联合免疫的治疗方案
子文
发表于 2022-1-9 22:59:11
补充2021年7月奥希加量至今的效果:
7月初—8月中旬,用方案“奥希1.5粒+贝伐7支”(1—2疗程),肿标低了,病灶缩小;
8月下旬—10月上旬,用方案“奥希1.5粒+贝伐5支”(3—4疗程),咳嗽多了,肿标低了,报告单说变化不大,电脑显示原发灶略微增大一点点。
我这里医院主任建议继续原方案,还建议植入几十个碘131粒子,说是最佳时机,我们没有采纳,偏保守。
10月-11月初,用方案“奥希1.5粒+贝伐5支”(5—6疗程),咳嗽多了,肿标高了,报告单说原发灶变化不大,电脑显示原发灶略微增大一点点,双肺多发转移灶部分较前饱满。
11月底,用方案“奥希1.5粒+贝伐5支”(第7个疗程),12月底穿刺前复查增强胸部CT,原发灶较前略饱满,双肺转移灶较前增多,部分增大,左侧胸腔积液较前增多。
子文
发表于 2022-1-9 23:18:06
keenman 发表于 2022-1-9 22:55
建议尝试一下标准剂量的奥希替尼联合特罗凯的方案,看看有没有效果。如果后续效果不佳的话,也要考虑化疗联 ...
谢谢老师回复!
1.请问尝试奥+特的原因是?特的剂量?
2.免疫我们一年前测过了是阴性,所以不敢试……
keenman
发表于 2022-1-10 10:08:07
子文 发表于 2022-1-9 23:18
谢谢老师回复!
1.请问尝试奥+特的原因是?特的剂量?
2.免疫我们一年前测过了是阴性,所以不敢试…… ...
特罗凯的用量就是150mg,联合它主要为了增加入脑的对付原有21突变的靶向药浓度,虽然奥希替尼有EGFR靶点,但单纯比较对于21突变的抑制效果的话,特罗凯也有它的优势;
EGFR突变的患者多线治疗之后,其实不用管PDL1表达或者TMB符合,在没有其他有把握的治疗方案后,总是要去尝试一下免疫治疗的,而且免疫联合化疗的有效率还是不错的
子文
发表于 2022-1-26 12:53:11
keenman 发表于 2022-1-10 10:08
特罗凯的用量就是150mg,联合它主要为了增加入脑的对付原有21突变的靶向药浓度,虽然奥希替尼有EGFR靶点 ...
老师您好!上次我买来进口和国产特罗凯各7粒准备尝试。我妈从1.13号-1.19号七天奥希+进口特罗凯,复查肿标CEA和CA125都上升了。1.20-1.24号五天奥希+国产特罗凯,复查肿标CEA和CA125肿标基本不变(最近一千左右)。请问是检测结果错了吗?还是后期病人肿标不准?联合特罗凯究竟有效吗,还要不要继续吃呢?另,我妈ki67只有5。
菟稚女
发表于 2022-1-26 15:18:12
分化随着治疗也会变化的吧!
子文
发表于 2022-1-26 17:30:12
菟稚女 发表于 2022-1-26 15:18
分化随着治疗也会变化的吧!
哦,您说的这个我不太懂。我妈确诊后三次基因检测一直没测过ki67,就上个月才测的。谢谢你!
子文
发表于 2022-1-26 17:32:16
子文 发表于 2022-1-26 12:53
老师您好!上次我买来进口和国产特罗凯各7粒准备尝试。我妈从1.13号-1.19号七天奥希+进口特罗凯,复查肿 ...
谢谢您的指导!那像我妈肿标来看,才吃了十来天,我们还继续吃,吃够一个月吗?是进口特罗凯还是国产呢?