邓女士 发表于 2021-9-27 15:11:12

CEA持续升高，最高到132ng/ml，吉非替尼换成奥希后下降不明显，怎么办？

我父亲64岁，一年半以前因胸痛在肿瘤医院行支气管镜确诊右肺腺癌伴鳞状分化。
基因检测结果:EGFR基因 19号外显子框内缺失突变。丰度25.59%，对EGFR-Tkis敏感。一直在吃易瑞沙。
前几个月肿块由5厘米缩小到2厘米，此后多次复查肿块无明显变化。但大概半年前，每次复查CEA都在升高。
   一个月前复查：肺部肿块无变化。腹部，头部及骨扫描均未发现明显转移。但CEA已经达到132了（正常小于6.5）。于是把吉非替尼换成奥希替尼，服药后23天复查CEA116.8，请问是不是对奥希替尼不太敏感啊，下一步该怎么办？好担心！

keenman 发表于 2021-9-27 16:06:53

服用23天奥希替尼，CEA从132下降到116.8，虽然幅度不是很大，但没有再继续增加，说明还是有效的，再维持原方案继续观察，一个月检测一次CEA就行，要固定同一家医院来检测，三个月做一次CT复查

邓女士 发表于 2021-9-27 18:25:50

keenman 发表于 2021-09-27 16:06
服用23天奥希替尼，CEA从132下降到116.8，虽然幅度不是很大，但没有再继续增加，说明还是有效的，再维持原方案继续观察，一个月检测一次CEA就行，要固定同一家医院来检测，三个月做一次CT复查

谢谢您的回复，真心希望治疗有效，祈祷。。。

阳光～ 发表于 2021-9-27 19:02:50

我觉得你家并没有产生790，也可以尝试几次化疗后更换特罗凯和二代药
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